آرشیو برچسب ها:

خطرات و عوارض جراحی چربی شکم

برای جولی مورفی‌، اضافه وزن امری آشنا بود‌؛ زیرا تمام خانواده‌اش به این مشکل دچار بودند‌. اما او تصمیمی جدی برای تغییر شرایط خود گرفته بود‌.

مورفی ۵۷ ساله که اهل شرق تنسی است‌، می‌گفت‌:‌ “مادر ما هیچ وقت با ما جایی نمی‌آمد‌، زیرا از اضافه وزن بیش از حدش خجالت می‌کشید‌. من مطمئن بودم که نمی‌خواهم مانند او بشوم و خودم را از زندگی فرزندانم طرد کنم‌‌”‌.

او به وعده خود عمل کرد‌. وی با بیش از ۱۲۱ کیلو وزن به مراسم و برنامه‌های مدرسه‌ای فرزندانش ‌می‌رفت‌. با ورود نوه‌هایش به زندگی او‌، وضعیت رو به سخت شدن گذاشت‌.

او می‌گوید‌: ‌”من دیابت داشتم و از هر ۲ زانو به آرتروز مبتلا شده بودم‌‌. من نوه داشتم و دوست داشتم بتوانم با آنها وقت بگذرانم‌.”

او به این نتیجه رسید که بهترین راه برایش‌، عمل بایپس معده است‌. با این کار معده کوچک‌تر می‌شود تا فرد نتواند مثل قبل زیاد غذا بخورد‌. بخشی از سیستم گوارش هم به وسیله عمل تغییر مسیر می‌دهد تا مواد غذایی زیاد جذب نشود‌.

او می‌گوید‌:‌ “من مطمئن بودم که انتخابم صحیح است و این کار را برای خودم انجام دادم‌، نه هیچ کس دیگری‌.”

در مارچ ۲۰۰۴‌، او زیر تیغ جراحی رفت‌ و یک روز پس از عمل مشکلاتش آغاز شد‌.

‌او می‌گوید‌:‌ “من پس از عمل در بیمارستان بودم که یک پرستار برای کمک به من آمد‌. او مرا به پشت خواباند و من تلاش می‌کردم عضلات شکمم را منقبض کنم‌”‌.

پس از مدت کوتاهی او به سنگ کلیه مبتلا شد‌‌، یکی از عوارض جانبی شناخته شده در عمل جراحی کاهش وزن‌! مشکل بعدی کمبود پتاسیم بود که ۸ روز او را بستری نگاه داشت‌.

علاوه بر اینها بخش کوچکی از معده او که باقی مانده بود‌، ۵ بار توسط پزشکان گشاد شد‌؛ زیرا او پس از هر بار غذا خوردن استفراغ می‌کرد‌.

‌او می‌گوید‌:‌ “نام خانوادگی من مورفی است‌. قانون مورفی می‌گوید‌ که هر اتفاق بدی که ممکن است‌ بیفتد‌، می‌افتد‌‌!”‌
خطرات‌ عمل‌‌

براساس گفته‌های ادوارد لین‌، مدیر بخش جراحی اضافه وزن دانشگاه اموری‌، مشکلات خانم مورفی از جمله مشکلات کم دردسر این عمل‌ها بوده است‌.

هرچند که طبق گفته او‌، پس از هر عمل سنگینی‌، احتمال حمله قلبی و لخته شدن خون وجود دارد‌.

لین می‌گوید‌: “خطر بزرگ دیگر احتمال نشت است‌. وقتی ۲ قطعه معده را بهم می‌چسبانید‌‌، ممکن است نشت کنند‌.‌ چنین بیمارانی ممکن است به شدت مریض شوند‌”.

هرچند که مشکلات بزرگ ناشی از عمل‌های جراحی کاهش وزن می‌تواند مرگ‌بار باشد‌‌، اما نادر است‌. براساس گزارش جامعه جراحان متابولیک و لاغری‌ آمریکا، احتمال وقوع مشکلات بزرگ در این عمل‌ها تنها ۴.۳‌% است‌. خطرات چاق بودن بیش از این مقدار است‌.

دکتر جان مورتون می‌گوید‌:‌ “عمل‌های جراحی کاهش وزن‌، امن‌تر و موثر‌تر شده است‌، این عمل‌ها از عمل‌های برداشتن کیسه صفرا کم خطرتر بوده و این امنیت طی یک دهه گذشته ایجاد شده است‌‌‌”‌. او جراح ارشد لاغری در دانشگاه استنفورد است‌.‌

اما خطرات جدی هستند و باید جدی گرفته شوند‌. او می‌گوید‌: “هربار که در خصوص عمل جراحی صحبت می‌کنید‌، باید به ضرر‌ها و فواید آن فکر کنید‌. اما واضح است که فواید آن بسیار بیشتر از خطراتش است.‌‌”
چندین تحقیق که امسال منتشر شد‌، این موضوع را تایید می‌کند‌.

بر اساس گزارش‌ها‌، افرادی که عمل جراحی کاهش وزن انجام داده‌اند‌، نسبت به افرادی که این کار را انجام نداده‌اند دارو‌های کمتری مصرف کرده‌، وزن بیشتری کم کرده و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در آنها کمتر شده است‌.

اما لین می‌گوید حتی مشکلات کوچکی مثل مشکلات مورفی ممکن است تاثیرات بزرگی داشته باشد‌.

او می‌گوید‌:‌ “من داستان‌هایی از این مشکلات که دیده‌ام را برای بیمارانم تعریف می‌کنم و به آنها می‌گویم که فکر کنند این اتفاقات برایشان پیش آمده است‌. حالا چه برنامه‌ای برای رفع آن دارید‌؟ اگر فرزند کوچک دارید‌، چه کسی در نگهداری آنها کمکتان خواهد کرد‌؟‌”

او می‌گوید با این حال‌، بیماران مطلع از این مشکلات‌ که آنها را خوب سبک و سنگین می‌کنند‌، نتیجه عمل بسیار موفقیت‌آمیزی دارند‌.

لین می‌گوید‌: “اغلب افراد این عمل‌ها را از سر نا‌امیدی انجام می‌دهند‌، زیرا هرگونه راه دیگری را امتحان کرده‌اند‌. آنها شغل مورد نظر خود را بدست نمی‌آورند‌، مردم به شکل عجیبی آنها را تماشا می‌کنند‌. وقتی دیابت داشته باشید یا کلسترولتان نجومی باشد‌، این عمل فرصتی برای زندگی به شما می‌دهد‌”‌.
تغییر کامل سبک زندگی

مورفی می‌گوید با وجود تمام مشکلاتی که با آن رو به رو شد‌، اگر فرصتی دوباره پیدا می‌کرد‌، باز هم همین انتخاب را انجام می‌داد‌.

دیابت او از بین رفته و بیش از ۲۰ کیلو وزن کم کرده است‌‌. او به دلیل خوردن زیاد تنقلات و ابتلا به مشکل تیروئیدی که به عمل جراحی ارتباطی نداشته‌، مقداری اضافه وزن پیدا کرده است‌.

او می‌گوید‌: “من در این مسیر خیلی مبارزه کردم‌، برخی مواقع شکست خورده و عقب نشستم‌، اما در درازمدت نتیجه گرفتم و موفق شدم‌‌.”

او می‌گوید که راه رفتن برایش راحت‌تر شده، حال کلی بهتری دارد و کلسترول و فشار خونش به مرزی بسیار مناسب رسیده است‌.

با این حال‌، او همچنان پس از ۱۰ سال نمی‌تواند بیش از چند لقمه در یک وعده غذا بخورد‌‌، بیش از چند لقمه گوشت یا همبرگر ممکن است باعث شود او استفراغ کند‌.

او همچنین می‌گوید که فکر نمی‌کرده چنین مشکلات جسمی را تجربه کند‌. ‌مورفی می‌گوید‌: ‌”این کار چشم آدم را باز می‌کند‌. وقتی عکس‌های قدیمی خود را می‌بینید‌، با خود می‌گویید‌: “من چنین قیافه‌ای داشتم؟!‌”

لین حرف آخر را برای افرادی که می‌خواهند عمل کنند اینگونه می‌گوید‌ که هرچند این عمل می‌تواند نجات بخش باشد‌، اما بدون آمادگی نباید وارد این ماجرا شوید‌.

او می‌گوید‌:”شما برای چنین کاری نیاز به حمایت زیادی دارید و در چنین تصمیماتی راه آسان وجود ندارد‌. برای این کار باید سبک زندگی خود را به طور کامل تغییر دهید‌.‌”

 

منبع این مقاله

دسته‌بندی نشده

رژیم غذایی کم کلسترول

با داشتن یک رژیم کم کلسترول، خطر حمله و سکته قلبی را کاهش دهید.

استفاده از چربی‌های خوب مثل روغن زیتون می‌تواند به کنترل سطح کلسترول کمک کند.

انتخاب‌های هوشمندانه وتغییر در نوع چربی که مصرف می‌کنید باعث می‌شود کلسترول را تحت کنترل بگیرید‌.

از هر سه آمریکایی‌، یکی کلسترول بالا دارد‌، مخصوصا کلسترول لیپوپروتئین غلظت پایین (LDL)‌، که نوع بدی از کلسترول است‌. بر اساس خطی مشی AHA/ACC در خصوص مدیریت زندگی برای کاهش خطر قلبی و عروقی‌، کلسترول بالا یکی از عوامل خطر بزرگ در تصلب شرایین‌ (که سخت‌شدگی شریان‌ها‌ هم نامیده می‌شود)‌، حمله قلبی‌ و سکته ‌است‌.

دکتر جوزف اس‌.آلپرت‌، مدیر واحد مراقبت‌های شریانی در مرکز دانشکده پزشکى دانشگاه آریزونا و استاد دانشکده پزشکی دانشگاه آریزونا‌ی تگزاس می‌گوید ‌که خیلی راحت با پیروی از یک رژیم برای کاهش کلسترول می‌توان میزان آن را بین ۱۰ تا ۱۵ درصد کاهش داد.
همه چربی‌ها یکسان نیستند.

اولین قدم برای طراحی رژیم مورد نظرتان برای کاهش کلسترول‌: بدانید منشا آن از کجاست.

وندانا شس می‌گوید: “کلسترول تنها از فرآورده‌های حیوانی می‌آید‌، پس اگر شما سعی در کاهش کلسترول دارید، فروآرده‌های حیوانی مصرفی خود را محدود کنید.” شس یک دکتر تغذیه در منطقه لس‌آنجلس و سخنگوی آکادمی تغذیه و رژیم غذایی است‌. به طور کلی معنی این حرف، دوری کردن از گوشت قرمز و لبنیات است.

قدم دوم‌: دانستن اختلاف بین چربی‌های خوب و بد در رژیم‌. اتحادیه قلب آمریکا سفارش می‌کند تا چربی مصرفی روزانه خود را به میزان ۲۵‌ تا‌۳۵ درصد از کل کالری روزانه کاهش دهید‌. انواع مختلف چربی‌‌های لبنی، ممکن است تاثیرات متفاوت بسیاری روی بدن داشته باشد‌، خصوصا روی سلامت قلب‌.

چربی‌های اشباع شده‌، چربی‌هایی هستند که به طور طبیعی در دمای اتاق جامد هستند‌. شس می‌گوید‌:” آنها به همان طریق در بدن در رگ‌های خونی عمل می‌کنند‌. چربی‌های اشباع شده‌ شامل چربی‌های حیوانی سرشار از کلسترول در گوشت قرمز‌، پنیر‌ ، کره ، روغن نارگیل و روغن پالم می‌شود‌‌. این چربی‌ها را به کمتر از ۷ درصد از کالری‌ روزانه خود محدود کنید. برای مثال‌، حدود ۱۵گرم چربی اشباع شده برای زنان که به طور متوسط ، حدود ۲۰۰۰ کالری در یک روز‌ نیاز دارند.
نیمی از بشقابتان را با میوه‌ها و سبزیجات رنگی و تازه پرکنید‌، تا به کاهش کلسترول در رژیمتان کمک‌ کنید.

چربی‌های ترنس‌، نوعی چربی‌ غیراشباع هستند که به طور شیمیایی اصلاح شده‌اند تا در دمای اتاق حالت جامد داشته باشند‌. این چربی‌ها همچنین جزو چربی‌های هیدروژنه هم محسوب می‌شوند و در فرآورده‌هایی پیدا می‌شوند که ماندگاری طولانی دارند. آنها در شیرینی‌های تجاری آماده و مارگرین‌ هم پیدا می‌شوند‌‌.

شس می‌گوید‌: “چربی ترنس‌ می‌تواند از چربی‌های اشباع شده هم مضرتر باشد‌. خوردن چربی‌های ترنس‌ ممکن است باعث افزایش سطح کلسترول بد و کاهش کلسترول نوع خوب HDL (کلسترول لیپوپروتئین با غلظت بالا‌) شود‌. انجمن قلب آمریکا توصیه می‌کند تا مصرف چربی‌های ترنس‌ به کمتر از ۱ درصد از کالری روزانه محدود شود‌‌.”

برای مصرف چربی، روی چربی‌های خوب ‌یا همان چربی‌های غیراشباع تمرکز کنید. این چربی‌ها شامل چربی‌های غیراشباع مرکب و ساده می‌باشند که در دمای اتاق مایع هستند‌. این چربی‌های خوب شامل روغن زیتون‌، روغن کانولا و روغن آجیل‌ها هستند. یک نوع از چربی غیراشباع که اسیدهای چرب امگا۳ نام دارد‌ و در ماهی چرب‌، گردوها، بذر چیا‌ و دانه کتان پیدا می‌شوند‌، برای سلامت قلب بسیار مفید بوده و از تصلب شرایین‌ پیشگیری می‌کند‌. شس توضیح می‌دهد‌ که امگا۳ها محیط بین رگهای خونی را لغزنده‌تر می‌کنند تا پلاک‌های خطرناک نتوانند به آنها متصل شوند‌.
چطور مصرف چربی و کلسترول بد را قطع کنیم‌؟

شس می‌گوید‌: “یک راه آسان برای داشتن یک رژیم غذایی که به سلامت قلب آسیبی نزند، پیروی از خط مشی سازمان کشاورزی ایالات متحده به نام “بشقاب من‌” در هنگام مصرف وعده‌های غذایی روزانه است. نیمی از بشقابتان را با میوه و سبزیجات تازه، یک چهارم آن را با غلات کامل و یک چهارم باقی مانده را هم با پروتئین‌های ترجیحا سبک پر کنید‌.”
پیشنهادات دیگر‌‌:

هنگام آشپزی با بخار پز کردن‌، کباب‌ کردن‌ یا پختن غذا از سرخ ‌کردن پرهیز کرده و کلسترول غذا را کاهش دهید‌‌. اگر مجبورید غذایی را سرخ کنید‌، سعی کنید در ماهیتابه یا بدون روغن این‌کار را انجام دهید تا چربی آن کمتر شود.

عصاره سبزیجات را جانشین روغن یا کره در دستور پخت محبوبتان کنید‌. در غذاهای خامه‌دار‌، به جای استفاده از خامه، می‌توانید از ماست یونانی استفاده کنید که همان احساس غنی خوردن خامه را همراه دارد.

زمان شیرینی‌پزی، بخشی از چربی‌ یا روغن را با پالپ میوه‌ مثل سیب یا پوره آلو‌ جانشین کنید. شما همچنین می‌توانید شیر کم‌چرب‌ را جایگزین شیر پر‌چرب کنید.

روغن‌های گیاهی که کلسترول کمتری دارد‌ را جانشین کره کنید‌.
آنچه که باید از رژیم کم‌کلسترول انتظار داشت

نیل جی.استون‌، دکتر‌ و استاد پیشگیری بیماری‌های قلب‌ و عروق در دانشکده پزشکی فینبرگ و مدیر اجرایی بخش عروقی موسسه قلب و عروق بلاهم می‌گوید‌ که شما ممکن است نتایج را درحدود دو ماه دیگر ببینید‌.

با این حال‌، تاثیرات یک رژیم برای کاهش کلسترول ممکن است از شخصی به شخص دیگر متفاوت باشد. این تفاوت‌ها وابسته به وزن‌، عوامل ژنتیک‌، تاریخچه خانوادگی‌ و عادات غذایی پیشین است‌.

دکتر استون می‌گوید‌: “برای مثال‌، کسی با رژیمی پر از چربی‌های غیراشباع‌، ترنس‌ و کلسترول با حذف کردن قسمت‌های چربی گوشت‌، لبنیات‌، گوشت فرآوری شده، گوشت‌های خیلی سرخ شده و زرده‌های تخم‌مرغ ممکن است کاهش چشمگیری در سطح کلسترول خود مشاهده کند.”

بعد از دوماه‌، سطح کلسترول خود را چک کنید تا تغیرات حاصل از رژیم را ببینید.

استون می‌گوید‌: “اگر شما برای کاهش وزن قصد کاهش کالری‌ دارید، دوباره کلسترولتان را بعد از تثبیت وزن چک کنید‌.‌ صرف نظر از رژیمی که انتخاب می‌کنید‌، کاهش وزن خود ممکن است باعث کاهش سطح کلسترول شود‌‌.”

 

 

 

منبع

دسته‌بندی نشده

سیگار کشیدن و چاقی، از عوامل رشد سرطان در خانم‌ها

سیگار کشیدن و چاقی، از عوامل رشد سرطان در خانم‌ها/ راه‌های ساده برای پیشگیری از سرطان

مرکز تحقیقات سرطان بریتانیا (Cancer Research UK) با ارائه جدیدترین آمارهای این مرکز اعلام کرد که طی ۲۰ سال آینده، میزان ابتلا به سرطان در زنان تقریبا ۶ برابر سریع‌تر از مردان افزایش پیدا می‌کند.

مرکز تحقیقات سرطان بریتانیا (Cancer Research UK) با ارائه جدیدترین آمارهای این مرکز اعلام کرد که طی ۲۰ سال آینده، میزان ابتلا به سرطان در زنان تقریبا ۶ برابر سریع‌تر از مردان افزایش پیدا می‌کند. آمارهای این مرکز نشان می‌دهند که میزان ابتلا به سرطان در بریتانیا با نرخ ۰.۵ درصد در مردان و ۳ درصد در زنان روبه‌افزایش است و تا سال ۲۰۳۵ تقریبا ۴.۵ میلیون نفر از زنان بریتانیایی و ۴.۸ میلیون نفر از مردان بریتانیایی به یکی از انواع سرطان مبتلا خواهند شد. سیگار کشیدن و چاقی، دو عامل اصلی در افزایش میزان ابتلای زنان به سرطان هستند و بعضی از سرطان‌های ناشی از چاقی هم فقط در زنان مشاهده می‌شوند. انواع سرطان‌هایی که در زنان روبه‌افزایش هستند و انتظار می‌رود که طی ۲۰ سال آینده حتی بیشتر هم بشوند، عبارت‌اند از سرطان تخمدان، سرطان دهانه رحم و سرطان دهان. اگرچه خطر ابتلا به سرطان می‌تواند وراثتی باشد، اما بررسی‌های مرکز تحقیقات سرطان بریتانیا نشان می‌دهد که ۴ مورد از هر ۱۰ مورد ابتلا به سرطان در بریتانیا قابل پیشگیری است. براساس گزارش این مرکز، موثرترین کارها در راستای پیشگیری از ابتلا به سرطان، بدین ترتیب هستند: سیگار نکشیدن؛ حفظ وزن در محدوده استاندارد و سالم؛ رژیم غذایی سالم و متعادل؛ تماس کافی با نور آفتاب؛ فعالیت‌های بدنی منظم؛ انجام دادن اقدامات لازم برای جلوگیری از ابتلا به عفونت‌های خاص مانند هپاتیت.

 

 

منبع

دسته‌بندی نشده

آزمایش خون به چه درد می خورد؟

اولین آزمایشی که اغلب پزشکان در صدر آزمایش های درخواستی قرار می دهند و شاید بیشترین آزمایشی که شما نام آن را شنیده اید،  CBC است.این آزمایش ساده و در عین حال پر از نکته های تشخیصی، در مدت کوتاهی قابل انجام است. برای چکاپ سلامت تان، در ابتدا پزشک درخواست آزمایش خون ساده یا همانCBC را می نماید. در این آزمایش، شمارش گلبول های قرمز، اندازه گیری شاخص های گلبول های قرمز مانند حجم متوسط آن ها، غلظت متوسط هموگلوبین، اندازه گیری هموگلوبین و هماتوکریت، شمارش گلبول های سفید، شمارش پلاکت ها و … صورت می گیرد. در واقع همه سلول های خونی و فاکتور های موجود در خون بررسی می شوند. با بررسی هر یک از موارد بالا یک سری بیماری را می توان تشخیص داد. برای مثال درباره گلبول های قرمز، انواع کم خونی ناشی از فقر آهن، ناشی از کمبود ویتامینB12 و اسید فولیک و … تشخیص داده می شود. بیماری هایی چون التهاب، عفونت و کمبود پلاکت و یا پرخونی و غیره نیز به این ترتیب تشخیص داده می شوند.

وقتی ما دچار بیماری عفونی می شویم، برای دفاع و جنگیدن در برابر عوامل بیماری زا، تعداد گلبول های سفید در خون زیاد می شوند. بنابراین با شمارش گلبول های سفید که خود شامل لنفوسیت، منوسیت، بازوفیل و غیره است، پزشک شما به وجود سلامت یا بیماری و حتی نوع مشکل شما پی می برد. برای مثال در عفونت های ویروسی این افزایش تعداد بیشتر از نوع لنفوسیت است. هر گونه کاهش یا افزایش هر یک از گلبول های سفید می تواند نشان دهنده بیماری خاصی باشد و برای پزشک شما مفهومی دارد. در سرطان خون شکل نادری از گلبول سفید به نام “بلاست” در خون دیده می شود. یکی از فاکتور هایی که در آزمایش خون مورد بررسی قرار می گیرد، هماتوکریت نام دارد. در کم خونی هماتوکریت کاهش می یابد و در افراد با خون غلیظ، هماتوکریت افزایش می یابد. در افراد سیگاری تحت تاثیر مونو اکسید کربن و کمبود اکسیژن هوای دمی، غلظت خون افزایش یافته و موجب افزایش هماتوکریت می شود. در آزمایشCBC می توانیم میزان پلاکت های موجود در خون را نیز اندازه گیری کنیم. در برخی بیماری ها به دلیل کاهش تولید یا افزایش تخریب پلاکت بیمار مستعد خون ریزی مکرر شده و این تغییرات را در آزمایشCBC می توان بررسی کرد.

دسته‌بندی نشده