دسته‌بندی نشده

کمبود ویتامین D چه عوارضی دارد؟

آیا در آمریکای شمالی زندگی می‌کنید؟ به گفته مجله پژوهش تغذیه‌ای، در این صورت شانس نسبتا بالایی دارید که ویتامین D شما کم باشد. حدود ۴۲ درصد بزرگسالان ایالات متحده کمبود تغذیه‌ای دارند و این خوب نیست. سطوح کم ویتامین D با بسیاری از خطرهای سلامتی همراه است، بعلاوه، اگر برای شما شرایط جدی از قبیل سرطان سینه یا پروستات تشخیص داده شده است، شانس زنده ماندنتان کمتر از کسی است که سطوح نرمال ویتامین D دارد.
کسی دقیقا مطمئن نیست چرا سطوح کم ویتامین D تاثیرات منفی بر سلامتی می‌گذارد. گرچه کارشناسان می‌گویند که میزان توصیه شده توسط موسسه پزشکی برای مصرف روزانه ویتامین دی ۶۰۰ واحد IU برای مردان و زنان خیلی کم است. دکتر جوئل فورمان، نویسنده کتاب ایمنی عالی می‌گوید:« مساعدترین سطوح ویتامین D خون برای کاهش ریسک بیماری شما ۲۸ تا ۴۲ نانوگرم بر میلی‌لیتر است. بسیاری از مردم به حدود ۲۰۰۰ واحد IU ویتامین D3 در روز نیاز دارند تا به آن سطح برسند.» . او پیشنهاد می کند که سطوح ویتامین D توسط پزشکتان چک شود تا مشخص شود چه میزان ویتامین D لازم است تا سطح ویتامین D خود را تا سطح مساعد افزایش دهید.

در زیر حقایقی درباره این مطلب آمده است که چگونه کمبود ویتامین D می‌تواند به سلامتی شما لطمه برساند و چند سال از عمرتان بکاهد.

به احتمال بیشتری افسرده می‌شوید

طبق پژوهشی در مجله روانپزشکی انگلستان که روی ۳۱۰۰۰ شرکت کننده انجام شد، افرادی با سطوح پایین ویتامین D خون ، بیشتر از دوبرابر کسانی که سطوح بالاتری از ویتامین D خون دارند، دچار افسردگی می‌شوند. هیپوکامپ و سایر نقاط مغز که وضعیت روانیتان را تنظیم می‌کند، گیرنده‌های ویتامین D دارند، بنابراین سطوح پایین ویتامین D، می‌تواند توانایی این مناطق را برای عملکرد نرمال، تحت تاثیر قرار دهد.

احتمال کمتری برای نجات یافتن از سرطان دارید

بر اساس مطالعه‌ای در مجله غدد درون ریز و متابولیسم بالینی منتشر شده، بیماران سرطانی که در زمان تشخیص بیماریشان، سطوح بالاتری از ویتامین D دارند ، تمایل به زندگی طولانی‌تر و گذراندن دوره بهبودی طولانی‌تری نسبت به کسانی دارند که دچار کمبود ویتامین D هستند. محققان دریافتند که هر ۱۰ درجه افزایش در سطح ویتامین D با ۴ درصد افزایش احتمال زنده ماندن از سرطان همراه است. بیشترین میزان این ارتباط در بیماران مبتلا به لنفوم، سرطان کولورکتال (کولونی راست روده‌ای) و سرطان سینه یافت شد. طبق گزارش مجله پژوهش‌های ضدسرطانی، در واقع بیماران مبتلا به سرطان سینه با سطوح کافی ویتامین D نسبت به بیمارانی با کمبود ویتامین D ، احتمال زنده ماندنشان به میزان ۲ برابر بیشتر است.

بیشتر احتمال دارد که مبتلا به سرطان پروستات فعال شوید

طبق پژوهشی در مجله تحقیقات بالینی سرطان، ریسک ابتلا به سرطان فعال پروستات در مردان با کمبود ویتامین دی ، ۴ تا ۵ برابر بیشتر است. گرچه هنوز، دلیل آن کامل مشخص نشده است، اما محققان می‌گویند سنجش کمبود ویتامین D و اصلاح آن می‌تواند به عنوان بخشی ضروری در درمان سرطان در نظر گرفته شود.

ریسک بیشتری برای ابتلا به زوال عقل و بیماری آلزایمر دارید

طبق گزارشی از ژورنال نورولوژی، ریسک ابتلا به زوال عقل در بزرگسالانی که در حد متوسط دارای کمبود ویتامین D بودند نسبت به افراد عادی، ۵۳ درصد بیشتر و ریسک آنهایی که کمبود شدیدی در میزان ویتامین D داشتند نسبت به افراد عادی، ۱۲۵ درصد بیشتر بود. کمبود مواد مغذی نیز تا ۱۲۲ درصد باعث افزایش ریسک ابتلا به بیماری آلزایمر بود. برای درک بهتر ارتباط، پژوهش بیشتری لازم است، اما محققان می‌گویند شما با افزایش سنتان با بدشانسی مضاعفی روبرو خواهیدشد: نه تنها در ریسک ایجاد مشکلات شناختی قرار می‌گیرید، بلکه کارایی پوست شما نیز در تبدیل نور خورشید به ویتامین D کاهش می‌یابد که این خود شما را در ریسک بالاتری برای کمبود ویتامین D قرار می‌دهد.

احتمال ابتلای شما به بیماری ورم مفاصل پسوریاتیک افزایش می‌یابد

حدود ۳۰ درصد بیمارانی که به پسوریازیس مبتلایند، به مرضی موسوم به ورم مفاصل پسوریاتیک نیز دچار هستند که در آن سیستم ایمنی به مفاصل حمله کرده و باعث درد و التهاب می‌شود. طبق گزارش مجله درمان و پژوهش آرتریت، یک مطالعه جدید نشان داده که تا ۶۲ درصد افراد مبتلا به ورم مفاصل پسوریاتیک ، مقادیر ناکافی از ویتامین D دارند. پژوهش قبلی نشان داده بود که مقادیر پایین ویتامین D احتمالا از طریق افزایش میزان گلبول‌های سفید خون ممکن است شرایط التهابی مانند ورم مفاصل پسوریاتیک را، بدتر هم بکند.

احتمالا در خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی شدیدتر قرار می‌گیرید

طبق پژوهشی که در جلسه علمی سالانه کالج کاردیولوژی ایالات متحده ارائه شد، ریسک ابتلا به بیماری عروق کرونر در افراد دچار کمبود ویتامین D نسبت به افراد معمولی ۳۲ بیشتر بود. همچنین احتمال ابتلای آنها به شکل‌های شدید بیماری که عروق متعددی را درگیر می‌کند، ۲۰ درصد بیشتر بود. طبق گفته محققان ویتامین D می‌تواند عملکرد ایمنی را بهتر کند و التهاب را در کل بدن کنترل نماید که آن هم می‌تواند در کاهش ریسک ابتلا به بیماری قلبی به بدن کمک کند.

ممکن است ذات الریه بگیرید

محققان دانشگاه فنلاند شرقی دریافتند ریسک ابتلا به ذات الریه در افرادی که مقادیر ویتامین D کمی در خون خود دارند، بیشتر از دو و نیم برابر است. تحقیق مذکور بیان می‌دارد که کمبود ویتامین D سیستم ایمنی را ضعیف می‌کند که ریسک ابتلا به بیماری‌هایی از قبیل عفونت‌های تنفسی را افزایش می‌دهد.

ریسک ابتلا به اسکیزوفرنی در شما بیشتر است

طبق گزارش مجله متابولیسم و آندوکرینولوژی بالینی، احتمال تشخیص اسکیزو فرنی در افرادی که دچار کمبود ویتامین D بودند بیش از دو برابر افرادی بود که مقادیر کافی ویتامین D در خون داشتند. تحقیقات بیشتری لازم است تا نقش ویتامین D در سلامت روانی ، مشخص شود.

کمبود ویتامین D شدت پیشروی بیماری ام اس را افزایش می‌دهد

طبق تحقیق اخیر ، مقادیر کم ویتامین D با ریسک بالای ابتلا به اختلالات عصبی عضلانی از قبیل بیماری ام اس، بیماری پارکینسون و … همراه است. در حال حاضر، مطالعه جدیدی نشان می‌دهد که اگر شما به ام اس مبتلا هستید، کمبود ویتامین D می‌تواند شدت گرفتن و پیشروی بیماری را سرعت بخشد که گزارش آن در JAMA neurologyآمده است. محققان دریافته‌اند که بیماران در مراحل اولیه ام اس که ویتامین D کافی دارند ، احتمال ایجاد آسیب مغزی در آنها ۵۷ درصد کمتر و احتمال ریپالس در آنها نیز ۵۷ درصد کمتر نسبت به افراد دچار کمبود ویتامین D می‌باشد. محققان می‌گویند تشخیص و درمان کمبود ویتامین D باید بخشی از درمان برای بیمارانی باشد که بیماریشان جدیدا تشخیص داده شده و می‌تواند در واقع اثربخشی درمان‌های خاصی از قبیل اینترفرون بتا ۱ بی (interferon beta-1b) را سرعت بخشد .

احتمال مرگ زودرس و نابهنگام شما، بیشتر است

طبق گزارش تحلیلی از ۳۲ مطالعه که در مجله بهداشت عمومی آمریکا منتشر شد، افرادی که ویتامین D خونشان پایین است، نسبت به کسانی دارند که ویتامین D کافی دارند، احتمال مرگ زودترشان، بیشتر است. افراد با ویتامین D کمتر از ۳۰ نانوگرم در هر میلی لیتر خون بیشترین ریسک مرگ زودرس را به هردلیلی داشتند [تا کسانی با مقادیر بالای ۳۰ نانوگرم بر میلی لیتر]. البته مقادیر بیشتر، همیشه بهتر نیست. محققان هیچ مزیت دیگری برای کسانی با مقادیر بالای ۵۰ نانوگرم بر میلی لیتر، پیدا نکردند.

 

+

دسته‌بندی نشده

تشخیص بیماری سل

تست کوانتی فرون (QuntiFERON-TB Gold) ویا QFG ، به منظور آزمایش خون برای کمک به تشخیص سل(TB) و انواع نهفته آن (LTB) تهیه شده. آزمایش براساس تولید  INF توسط لمفوسیتهای حساس شده به آنتی ژنهای مایکوباکتریوم  یاپپتید های مشابه) (TB7, CFP-6, ESAT-6 آن در خون، پایه ریزی شده که بعداز ۱۶ تا ۲۴ ساعت انکوباسیون قابل اندازه گیری می شود. این واکنش، درمورد بعضی مایکوباکتریومهای غیر توبرکولوزی نیزاتفاق میفتد. در افرادبا اختلالات سیستم ایمنی ضعیف و یا در کسانی که با BCG واکسینه شده اند، جواب نمیدهد. گرچه میتوان بایک نتیجه مثبت این آزمایش به تشخیص توبرکولوزیس رسید، ولی به انجام سایر ارزیابیهای پزشکی نیز اشاره شده. تست کوانتی فرون بانام مترادف IGRA ، جایگزین خوبی برای تست جلدی توبرکولین میباشد.

 

+

دسته‌بندی نشده

اختصارات آزمایشات به همراه نام کامل

هر آزمایش پزشکی دارای نام اختصاری است و دانستن نام کامل آن خصوصا برای آزمایشگاهیان گرامی، خالی از لطف نخواهد بود. در زیر جدولی از برخی آزمایشات روتین به همراه نام اختصاری و توضیح آن نوشته شده.

 

فهرست آزمایشات روتین و به همراه اختصارات آن

توضیحات نام کامل آزمایش نام اختصاری آزمایش
سنجش سطح ویتامین D

Vitamin D

25 Hydroxy Vitamin D
یکی از آزمایشات عملکرد کبد Alanine Transaminase ALT
یکی از آزمایشات عملکرد کبد Alkaline Phosphotase ALK
یک آزمایش عمومی برای بیماری های خود ایمنی AntiNuclear Antibody ANA
یکی از آزمایشات عملکرد کبد Alanine aminotransferase AST
سنجش میزان الکل در خون Blood Alcohol Concentration BAC
نام گروهی از آزمایشات است Basic Metabolic Panel BMP
آزمایش برای نارسایی احتقانی قلبی Beta Natriuretic Peptide BNP
یکی از آزمایشات عملکرد کلیه Blood Urea Nitrogen BUN
سنجش میزان کلسیم خون Calcium Ca
شمارش کامل سلول های خونی Complete Blood Count CBC
سنجش میزان ویتامین B12 Vitamin B12 or Cobalamin CBL
اندازه گیری میزان آسیب سلول های عضلانی Creatine Phosphokinase CK
نام گروهی از آزمایشات است Comprehensive Metabolic Panel CMP
اندازه گیری میزان آسیب سلول های عضلانی Creatine Phosphokinase CPK
یکی از آزمایشات عملکرد کلیه Creatinine Cr
اندازه گیری فعالیت التهاب C Reactive Protein CRP
اندازه گیری فعالیت التهاب Erythrocyte Sedimentation Rate ESR
قسمتی از آزمایش CBC Hematocrit Hct
سنجش سطح کلسترل خوب در خون High Density Lipoproteins HDL
قسمتی از آزمایش CBC Hemoglobin Hgb
بررسی کمبود ویتامین B12 Homocysteine Level Homocysteine
آزمایش نسبت لخته شدن خون International Normalized Ratio INR
اندازه گیری میزان پتاسیم خون Potassium K
سنجش سطح کلسترل بد در خون Low Density Lipoproteins LDL
قسمتی از آزمایش CBC Mean Corpuscle Volume MCV
اندازه گیری میزان منیزیم خون Magnesium Mg
اندازه گیری میزان سدیم خون Sodium Na
قسمتی از آزمایش CBC Platelets PLT
آزمایش بررسی سرطان پروستات Prostate Specific Antigen PSA
تست انعقادی خون Prothrombin Time PT
تست انعقادی خون Partial Thromboplastin Time PTT
قسمتی از آزمایش CBC Red Blood Cell Count RBC
اندازه گیری آنتی بادی تیروئید Thyroid Peroxidase Antibodies TPO
اندازه گیری چربی خون Triglygerides TG
آزمایش تیروئید Thyroid Stimulating Hormone TSH
قسمتی از آزمایش CBC White Blood Cell Count WBC

منبع + +

دسته‌بندی نشده

۷ عادت مضر روزانه برای سلامت کبد

اگر فکر می‌کنید فقط الکل برای کبد بد است، دوباره فکر کنید. چیزهایی که هر روز مرتباً می‌خورید هم عوارضی برای کبدتان دارد و میتواند به نارسایی کبدی منجر شود.

شکر: نمی‌توانید بدون شکر زندگی کنید؟ آگاه باشید! کصرف زیاد شکر فرآوری شده، ریسک بیماری‌های کبد را بالا می‌برد. بنابراین حواس‌تان به مقدار شکری که در چای‌، قهوه و یا پاپ‌کورن کاراملی‌تان می‌ریزید باشد.

مونوسدیم گلوتامید: با توجه به تمام قیل و قال‌هایی که برسر نودل به پا شده، احتمالا می‌دانید که خوردن مونوسدیم گلوتامید می‌تواند منجر به بیماری کبد غیرچرب الکلی شود. آیا به دنبال پیدا کردن جایگزین برای این نودل‌ها هستید؟

ویتامین آ: همه می‌دانیم وینامین آ برای بینایی خوب است اما میزان زیاد از این ویتامین می‌تواند برای کبد مضر باشد. تنها به اندازه دوز مورد نیاز که توسط پزشک تجویز شده مصرف کنید نه سرخود!

انواع نوشابه: چه نوشابه‌های بدون قند و چه نوشابه‌های رژیمی، پر از شیرین‌کننده‌های مصنوعی و دی‌اکسیدکربن بالا هستند که منجر به بیماری کبد می‌شود.

داروهای ضد افسردگی: در موارد نادر، داروهای ضدافسردگی، میزان سم را در کبد افزایش می‌دهند، بنابراین اگر هرگونه علامت بیماری کبد را مشاهده کردید سریعا با پزشک‌تان مشورت کنید.

نمک: این یک حقیقت معروف است که نمک زیاد منجر به فشارخون می‌شود. اما چیزی که معروف نیست این است که نمک زیاد به دلیل افزایش تدریجی مایع، موجب بیماری کبد چرب می‌شود. همین امروز مقدار نمک مصرفی‌تان را کنترل کنید!

غذاهای بسته بندی: آیا هر روز تنقلات و چیپس و … می‌خورید؟ خیلی مراقب باشید، چون چربی‌های ترانس موجود در این مواد غذایی به کبد شما آسیب می‌رساند.

+

دسته‌بندی نشده

اندازه ‏گیری MCHC MCH MCV

در آزمایش “شمارش اجزای تشکیل دهنده خون ” یا “CBC” (که به طور عمده مقدار گلبولهای قرمز و سفید خون و پلاکتها را تعیین می‏کند)، هر یک از موارد زیر نشان دهنده چه چیزی است و چگونه محاسبه می‏شوند؟  MCHC  MCH  MCV
برای بررسی آزمایشگاهی بیماران آنمیک:

در اولین مرحله برای آنها CBC ،Retic و بررسی اسمیرلام محیطی درخواست می‏کنیم در بچه‏ها مقدار هموگلوبین و هماتوکریت و MCV را برحسب سن باید ارزیابی کرد چون در سنین مختلف این مقادیر متفاوت است. مقدار هماتوکریت بطور کلی حدود 3 برابر هموگلوبین است.

در برگه‏ های جواب CBC که بصورت کامپیوتری جواب آن ارائه می‏شود شاخصهای گلبول قرمز شامل:

1. (mean corpuscular volume (MCV

2. (mean corpuscular hemoglobin (MCH

3. (mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC

و تعداد پلاکتها و WBC و RBC و مقدار هموگلوبین و هماتوکریت ذکر شده است. از میان این شاخصها از MCV برای دسته ‏بندی آنمی‏ ها بیشتر استفاده می‏ شود. یک پارامتر با ارزش دیگر که دراین برگه‏ ها ذکر شده RDW یا red cell distribution width می‏باشد که نماینده تغییرات اندازه گلبولهای قرمز است و در موارد آنیزوسیتوز، افزایش تعداد رتیکولوسیتها، نوزادان و همولیز و کمبود آهن مقدار آن افزایش می‏یابد. در تالاسمی مینور مقدار آن نرمال یا پائین است در مسمومیت با سرب مقدار آن پائین است مقدار طبیعی آن 5/14-5/11 می‏باشد.
MCV: MCV=HCT*10/RBC

حجم متوسط گلبول قرمز بوده و برحسب فمتولیتر fl محاسبه می‏شود (فمتولیتر10 بتوان 15- لیتر). برای محاسبه آن: هماتوکریت بیمار را ضربدر 10 کرده تقسیم بر تعداد RBC بیمار (بر حسب میلیون) می‏کنیم مقدار نرمال آن برای بالغین 96 -80 فمتولیتر می‏ باشد.

که البته این مقدار همانطور که درجدول ذکر شده است برحسب سن فرق می‏کند در مواردی که گلبول‏های قرمز میکروسیتیک هستند مقدار آن پائین‏تر از نرمال و در مواردی که ماکروسیتیک هستند بیش از نرمال است. درکودکان بصورت یک محاسبه سرانگشتی حداقل مقدار طبیعی MCV مساوی است با (سن بر حسب سال + 70).
MCH: MCH=HB*10/RBC

مقدار وزن هموگلوبین در یک گلبول قرمز متوسط بوده و به پیکوگرم محاسبه می‏شود: (پیکوگرم 10 بتوان 12- گرم). برای محاسبه آن: هموگلوبین بیمار (گرم درصد) را ضربدر 10 می‏کنیم و حاصل ضرب را تقسیم بر تعداد RBC (بر حسب میلیون) می‏کنیم مقدار طبیعی آن در بالغین 2/33 – 5/27 پیکوگرم می‏باشد.
MCHC: MCHC=HB/HCT

غلظت متوسط هموگلوبین گلبولهای قرمز: که عبارت است از مقدار هموگلوبین برحسب گرم، در 100 سی سی پک سل (packed cell). دراسفروسیتوز ارثی و نوزادان بالاست درهموگلوبین SC هم ممکن است بالا باشد. در آنمی میکروسیتیک مثلاً فقر آهن مقدار آن پائین است. برای محاسبه آن: مقدار هموگلوبین (گرم درصد) را ضربدر 100 کرده تقسیم بر هماتوکریت می‏نمائیم مقدار طبیعی آن 4/33 – 5/35 درصد می‏باشد.

از نظر افتراق احتمالی تالاسمی مینور از کمبود آهن از روی CBC در موردی که بیماری دچار آنمی میکروسیتیک و هیپوکرم است اگر مقدار بیشتر از 5/13 باشد احتمال کمبود آهن و اگر زیر 5/11 باشد احتمال تالاسمی مینور وجود دارد. در مواردی که شاخصهای گلبول (MCV ، MCH ،MCHC) نورموسیتیک و نورموکرومیک هستند اگر تعداد گلبولهای قرمز به میلیون را ضربدر 3 بکنیم مساوی مقدار هموگلوبین بیمار می‏شود و اگر هموگلوبین بیمار را ضربدر 3 بکنیم مساوی مقدار هماتوکریت او می‏شود در موارد وجود میکروسیتوز یا ماکروسیتوز این مسئله صدق نمی‏کند. همانطور که قبلاً ذکر کردم رتیکولوسیتها گلبولهای قرمز نارسی هستند که نشانه اریتروپوئزیس می‏باشند. شمارش رتیکولوسیت ها برای بررسی اینکه آیا آنمی در اثر کمبود تولید گلبول قرمز یا افزایش تخریب گلبول قرمز یا از دست دادن گلبول قرمز است مفید است ولی افزایش تعداد رتیکولوسیت ها بایستی برحسب درجه آنمی مورد تفسیر قرار بگیرد. مقدار نرمال تعداد رتیکولوسیتها در خون حدود 1 درصد می‏باشد ولی مشاهده 3-2 درصد رتیکولوسیت در خون بیماری که هموگلوبین او تا نرمال است نشانه رتیکولوسیتوز نمی‏باشد. در موارد همولیز، مقدار واقعی بالا بودن رتیکولوسیت بایستی طبق فرمول زیر برحسب مقدار آنمی اصلاح شود: شمارش رتیکولوسیت اصلاح شده برابر است با هماتوکریت بیمار تقسیم بر هموتوکریت طبیعی، ضربدر شمارش رتیکولوسیت به درصد.
MCV=HCT*10/RBC
MCH=HB*10/RBC
MCHC=HB/HCT

منبع

دسته‌بندی نشده

اهداف آزمایشات SGPT و SGOT

SGOT یا AST یا آسپارتات آمینوترانسفراز آنزیمي در سلول هاي سراسر بدن است، اما بيشتر در قلب و کبد و تا حد کمتری در کلیه ها و ماهیچه یافت می شود. در افراد سالم، سطح AST در خون پایین است. هنگامی که سلول های کبد یا عضله آسیب می بینند، AST را داخل خون آزاد می کنند. به همين دليل AST یک آزمایش مفيد برای تشخیص آسیب کبدی است.

SGPT یا ALT یا آلانین آمینوترانسفراز آنزیمی است که بیشتر در سلول های کبد و کلیه یافت مي شود؛ مقادير بسیار کوچکتر آن نیز در قلب و عضلات یافت مي شود. در افراد سالم، سطح ALT در خون پایین است. زمانی که کبد آسیب دیده است، معمولا قبل از آن كه علائم بارزتر آسیب کبدی مانند زردی رخ دهد، ALT داخل جریان خون آزاد مي شود. این امر ALT را يك آزمایش مفید برای تشخیص آسیب کبدی مي سازد.
علت درخواست آزمایشات SGPT و SGOT

تست های آسپارتات آمینوترانسفراز یا AST; SGOT و آلانین آمینوترانسفراز یا ALT; SGPT برای تشخیص آسیب کبدی و / یا کمک به تشخیص بیماری کبدی است. وقتی که پزشک فکر می کند بيمار دارای علائم اختلال کبدی است. برخی از این علائم عبارتند از: ضعف، خستگی، از دست دادن اشتها، تهوع، استفراغ، تورم و / یا درد شکم، یرقان، ادرار تیره، مدفوع رنگی روشن، خارش و… . که این آزمایش به صورت نمونه خون از ورید بازو انجام میگیرد.
برای انجام این آزمایش آمادگي خاصی برای بیمار لازم است؟

آمادگي خاصي لازم نيست؛ عدم انجام ورزش سنگين
موارد افزایش AST و ALT

AST: داروهای سمی براي کبد، سیروز و اعتیاد به الکل، پانكراتيت حاد و یا حتی ورزش سنگين، ممکن است سطح AST را افزایش دهد. تزریق دارو به بافت ماهیچه اي ممکن است سطح AST را افزایش دهد.

ALT: خوردن خيلي زياد غذاهای حاضري (fast-food) می تواند باعث افزایش خفیف در ALT، به علت آسیب کبدی شود. علل دیگر افزایش متوسط ALT شامل انسداد مجاری صفراوی، سیروز (معمولا ناشی از هپاتیت مزمن یا انسداد مجرای صفراوی) و تومور در کبد است. صدمه به اندام هايي نظيرعضلات قلب و اسکلتی، می تواند سبب افزايش اندک ALT شود. تزریق دارو به بافت ماهیچه ای، پانكراتيت حاد و یا حتی ورزش سنگين، ممکن است سطح ALT را افزایش دهد.
موارد کاهش AST و ALT

بارداری ممکن است سطح AST را کاهش دهد.

طریقه ی آزمایش

امروزه این آزمایش با استفاده از دستگاه های اتوآنالایزر آزمایشات بیوشیمی انجام می گیرد. بدین صورت که خون تهیه شده از بیمار ابتدا سرم بیمار از خون توسط سانتریوفیوژ،  جدا می شود و سرم خون به دستگاه اتوآنالایزر داده شده و با دستگاه با استفاده از برنامه ی از قبل تعیین شده، مقدار دقیق AST و ALT را به صورت جداگانه محاسبه می نماید.
تفسیر نتایج

ALT اغلب همراه با آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) یا به عنوان بخشی از پانل کبد براي غربالگري و / یا کمک به تشخیص اختلالات کبدی درخواست مي شود. ALT و AST دو تا از مهمترین تست ها برای تشخیص آسیب کبدی در نظر گرفته مي شود، اگر چه ALT از AST اختصاصي تر است.

ارزش ALT اغلب در مقایسه با نتایج آزمايش های دیگر مانند آلکالین فسفاتاز (ALP) پروتئین تام و بیلی روبین برای کمک به تعیین نوع بیماری کبدی به كار مي رود.

ALT برای پايش درمان افراد مبتلا به بیماری کبدی و بررسي مؤثر بودن آن استفاده مي شود و ممکن است به تنهايي یا همراه با تست های دیگر برای این منظور درخواست شود.

سطح ALT در هپاتیت مزمن خيلي بالا نيست، اغلب کمتر از 4 برابر بالاترین سطح نرمال است. در هپاتیت مزمن، ALT بین حد نرمال و افزایش كم، متفاوت است.

در بيشتر بیماری های کبدی، سطح ALT بالاتر از AST است و در نتيجه نسبت AST / ALT پایین خواهد بود. چند مورد استثناء وجود دارد. نسبت AST / ALT معمولا در هپاتیت الکلی، سیروز و جراحت ماهیچه ای افزایش مي يابد.

AST ممکن است پس از حمله های قلبی و آسیب های عضلانی، به درجه بسیار بیشتر از ALT افزايش يابد. سطح AST در هپاتیت مزمن خيلي بالا نيست، اغلب کمتر از 4 برابر بالاترین سطح نرمال است. در هپاتیت مزمن، AST بین حد نرمال و افزایش كم، متفاوت است.

 

منبع+

دسته‌بندی نشده

چند ساعت قبل از آزمایش خون، نباید چیزی خورد؟

ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون بسیار مهم و ضروری می‌باشد و در دقیق بودن جواب آزمایش تأثیر زیادی دارد. در ادامه علاوه بر ذکر ساعات ناشتایی برای هر آزمایش، به بررسی علل های ناشتایی و نکات لازم قبل از آزمایش می پردازیم.
چرا باید ناشتا باشیم؟

زمانی که غذایی را می‌خوریم، بدن شروع به تجزیه مواد غذایی کرده و سپس این مواد از طریق رگ‌ها وارد جریان خون می‌شوند.

از آنجایی که خون مورد آزمایش از هر نظر (میزان قندخون، ترکیبات موجود در خون و …) مورد بررسی قرار می‌گیرد، بنابراین ناشتا نبودن به هنگام دادن خون می‌تواند بر روی جواب آزمایش تأثیر منفی گذاشته و پزشک مربوطه را در تشخیص درست و دقیق، دچار اشتباه نموده و سبب شود پزشک برداشت نادرستی از عملکردهای فیزیولوژیک فرد داشته باشد.
آزمایشات روتین و شرایط ساعات ناشتایی آنها

1- تست CBC (شماش سلولهای خونی): نياز به ناشتايى ندارد و آمادگی خاصی ندارد و در هر زمان قابل انجام است.

2- تست FBS (قند خون ناشتا) :قند خون حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى ، كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد.فقط در برخی موارد به میزان خیلی کم می توان آب نوشید.

3- تست چربي خون : بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد، آخرين وعده غذايي تان نيز بايد سبك باشد.اما رژيم غذايى خود را در چند روز اخير تغيير ندهيد تا پزشك بتواند در مورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد.

4- تست سديم، پتاسيم، كلسيم، فسفر:  رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه مي شود،اما ناشتایی اجبارى نيست.

5- تست كليه ( BUN / CR ) : این تست ها نياز به ناشتايى ندارد.

6- تست اسيد اوريک: برای این تست چهار ساعت ناشتايى توصيه مي شود و باید از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد.

7- تست AST / ALT : این تست ها جز تست های کبدی بوده و نياز به ناشتايى ندارد.

8- تست آلكالن فسفاتاز : برای انجام این تست بايد حداقل ٤ ساعت ناشتا باشيد.

9- تست بررسي آهن خون:  از ٢ روز قبل، باید ازمصرف ويتامين B12 و مكملهاى آهن خوددارى كنيد. برای این تست حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه مي شود، اما اجبارى نيست.

10- تستهاى تيروئيدی: تست های تیروئیدی بسیار زیاد هستند که هیچ کدام نياز به ناشتايى ندارند.

11- تست ESR / CRP: این دو تست نياز به ناشتايى ندارند، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب مثل  NSAID و استامينوفن نتيجه را تحت تاثير قرار مي دهند.

12- تست PT /PTT /INR  : هیچ کدام از این تست ها نياز به ناشتايى ندارند.

13- تست هموگلوبين A1c : این تست که میزان هموگلوبین خون را طی 2-3 ماه اخیر نشان می دهد نیاز به ناشتایی و آمادگی خاصی ندارد.
بایدها و نبایدهای قبل از انجام آزمایش خون

– با نوشیدن آب فراوان، بدن خود را سیراب نگه دارید.

– اگر پزشک مربوطه به شما توصیه‌هایی قبل از انجام آزمایش داشته، حتماً انجام دهید.

– لازم به ذکر است که خوردن داروهای زیر قبل از انجام آزمایش مجاز نمی‌باشد:

کورتیکواستروئید، استروژن و یا آندروژن، قرص‌های ضدبارداری، قرص‌های ادرارآور، داروهای ضدافسردگی، برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها و همچنین نیاسین.
قبل از آزمایش قند خون چه چیزهایی را نخوریم؟

انجام آزمایشات خون ضروری است و هر فردی در طول زندگی خود مجبور می‌شود حداقل یک‌بار و یا بیشتر آن را انجام دهد. با توجه به نوع آزمایش خونی که انجام می‌دهید لازم است از خوردن و آشامیدن مواد غذایی خاصی خودداری کنید تا جواب آزمایش دقیق و درستی داشته باشید. در برخی موارد ممکن است لازم باشد از خوردن و آشامیدن هر نوع ماده غذایی قبل از انجام آزمایش خودداری کنید و در برخی موارد دیگر نیز ممکن است مجاز باشید که برخی مواد غذایی را بخورید.
در اینجا برخی از مواد غذایی و نوشیدنی‌ها که قبل از انجام آزمایش قند خون باید از آن‌ها اجتناب کرد، ذکر می‌شوند.

* قندخون به مقدار بسیار زیادی تحت تأثیر مواد غذایی کربوهیدرات‌دار می‌باشد و یکی از بدترین مواد قندی حاوی کربوهیدرات، نوشابه‌های گازدار می‌باشند، بنابراین از مصرف آن‌ها قبل از انجام آزمایش خون خودداری کنید.

* از آنجایی که آب‌میوه‌های صنعتی حاوی مقادیر زیادی کربوهیدرات، قند مصنوعی و طعم‌دهنده‌ها می‌باشند، لذا از خوردن آن‌ها قبل از انجام آزمایش خون باید اجتناب کرد. کربوهیدرات بالا و همچنین قند فراوان موجود در آب‌میوه‌های مصنوعی باعث خنثی کردن اثر انسولین در بدن شده و در نتیجه جواب آزمایش به دست آمده ارزش چندانی نخواهد داشت. لذا از نوشیدن آب‌میوه‌های مصنوعی قبل از انجام آزمایش خون خودداری کنید.

* قهوه به خودی خود مشکلی ایجاد نمی‌کند، بلکه قند و خامه موجود در اکثر قهوه‌های آماده مشکل‌ساز می‌باشد. دقیقاً مانند آب‌میوه‌های غیرطبیعی، خامه و قند فراوان موجود در قهوه‌های آماده سبب خنثی شدن عملکرد انسولین و در نتیجه بی‌ارزش بودن جواب آزمایش می‌گردد، بنابراین اگر می‌خواهید قبل از انجام آزمایش خون، قهوه میل کنید بهتر است سه ساعت قبل از انجام آزمایش و البته قهوه خالی میل کنید تا جواب دقیق‌تری داشته باشید.

* سایر مواد قندی: بهتر است از خوردن غلات بدون سبوس قبل از انجام آزمایش قندخون خودداری کنید. همچنین از خوردن سایر مواد غذایی که حاوی قند فراوان هستند، مانند انواع شیره‌ها (شیره انگور) و انواع طعم‌دهنده‌ها که کربوهیدرات بالایی دارند، خودداری کنید.
قبل از آزمایش کلسترول خون چه چیزهایی را نخوریم؟

* برای آزمایش کلسترول خون، ناشتا بودن امری ضروری می‌باشد. بهتر است برای انجام آزمایش کلسترول خون، از پزشک مربوطه و یا آزمایشگاهی که قرار است در آنجا آزمایش انجام شود سۆال کنید که مدت زمان ناشتا بودن برای انجام آزمایش باید چند ساعت باشد. بعضی اوقات مدت زمان ناشتا بودن 6 تا 8 ساعت و در برخی موارد تمام طول شب (از شب تا صبح) باید ناشتا بود و در مواردی نیز زمان ناشتا بودن به 12 ساعت می‌رسد.
بهتر است از جویدن آدامس نیز در طول مدت ناشتایی خودداری کنید

* سعی کنید به گونه‌ای برنامه‌ریزی کنید که آزمایش کلسترول خون را صبح زود انجام دهید، به ویژه اگر از شما خواسته شده که 12 ساعت قبل از انجام آزمایش ناشتا باشید، در این صورت می‌توانید ساعت 6 و یا کمی دیرتر شام خود را خورده و صبح زود بیدار شده، به آزمایشگاه رفته و آزمایش خون بدهید.

* به آنچه که چند روز قبل از انجام آزمایش می‌خورید نیز دقت کافی داشته باشید. از خوردن گوشت قرمز، تخم‌مرغ و سایر مواد غذایی که حاوی چربی و کلسترول بالایی می‌باشند، خودداری کنید. در این صورت می‌توانید امیدوار شوید که جواب آزمایش دقیقی خواهید داشت.

* اگر مجبور هستید که به توصیه پزشک مربوطه، هر چند وقت یک‌بار آزمایش کلسترول خون انجام دهید، رژیم غذایی خود را تغییر ندهید، زیرا پزشک با توجه به رژیم غذایی روزمره شما می‌تواند تشخیص دهد که چرا کلسترول خون شما بالا می‌باشد.

از پزشک و یا آزمایشگاه مربوطه بپرسید که آیا محدودیتی در خوردن قهوه دارید یا خیر، زیرا در برخی موارد شما اجازه دارید که قهوه بخورید حتی اگر در ساعت‌های ناشتایی باشید.
چند نکته

در مدت زمانی که ناشتا هستید، از انجام ورزش خودداری کنید.

به جز آب از سایر نوشیدنی‌ها خودداری کنید.

بهتر است از جویدن آدامس نیز در طول مدت ناشتایی خودداری کنید.

رعایت نکردن هر یک از این عوامل می‌توانند بر روی جواب دقیق آزمایش تأثیر گذاشته و در نتیجه نتایج مطلوبی به دست نیاید.
توصیه‌های پزشک را رعایت کنید

از آن جایی که با یک آزمایش خون، چندین فاکتور (کلسترول، قند، تری‌گلیسیرید و …) با هم اندازه‌گیری می‌شود و برخی از آزمایش‌ها نیازمند 8 ساعت ناشتایی و برخی دیگر نیازمند 12 ساعت ناشتایی هستند و یا برخی دیگر ناشتا بودن در آن‌ها ضروری نمی‌باشد، لذا توصیه‌های پزشک مربوطه را در مورد مدت زمان ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون جدی گرفته و اگر لازم است از خوردن آب نیز خودداری کنید.

 

منیع

دسته‌بندی نشده

رنگ ادرار و اسرار درون بدنتان

رنگ ادرار تا حد زیادی وابسته به رنگدانه اوروکروم، رنگدانه زرد رنگ ادرار و با وسعت کمتر اوروبیلین، رنگدانه قهوه ای رنگ ادرار و اورواریترین، رنگدانه قرمز رنگ ادرار می باشد.
ادرار کاملا شفاف

ممکن است تصور کنید شفاف بودن ادرار ویژگی خوبی است اما دکتر ایوانز می‌گوید گاهی شفافیت ادرار می‌تواند نشانه مصرف بیش از حد مایعات باشد که این خوب نیست. او می‌گوید: «در صورتی که ادرار واقعا مانند آب شفاف باشد به معنی مصرف بیش از حد مایعات است اما به ندرت چنین اتفاقی رخ می‌دهد. معمولا بدن همه ما دچار کم آبی و دهیدراته (از بین رفتن آب بدن) می‌شود. دکتر ایوانز می‌گوید در واقع بسیاری از افرادی که مایعات بیش از حد در بدنشان دارند، دچار وسواس هستند و این ویژگی می‌تواند مسئله ساز باشد.

خطر آن این است که میزان سدیم بدن که باید در سطح مشخصی قرار داشته باشد، افت می‌کند و افت بیش از حد سدیم می‌تواند خطرناک باشد. کلیه‌ها برای حفظ سدیم به میزان متعادل و مشخص تلاش می‌کنند اما اگر شما آب بیش از حد مصرف کنید، کلیه‌ها شروع به دفع الکترولیت‌ها می‌کنند و سدیم نیز یکی از این مواد دفعی است. دکتر ایوانز می‌گوید مصرف چهار تا پنج لیتر آب در روز بیش از حد در نظر گرفته می‌شود اما در واقع برای اینکه آب بدنتان بیش از حد باشد باید بدون وقفه دائم در نوشیدن باشید تا این حجم آب را در یک روز تمام کنید.
ادرار زرد کمرنگ

بهترین رنگ ادرار زرد روشن (کمرنگ) است.ادرار از آب، اوره، کلرید سدیم، کلرید پتاسیم، فسفات، اسید اوریک، نمکهای آلی و مشتقی از صفرا به نام اوروبیلین می‌باشد که هنگامی که همه این عناصر در حد تعادل در ادرار وجود داشته باشند باعث رنگ زرد روشن در ادرار می‌شوند.

ادرار در حالت طبیعی در ابتدای صبح تیره‌تر و غلیظ‌تر است چون معمولا در طول خواب چیزی ننوشیده‌اید اما باید در طی روز رنگ آن روشن شود.
ادرار مایل به قهوه‌ای

در صورتی که ادرار شما تیره و مایل به قهوه‌ای باشد، بدنتان بی‌آب است اما به راحتی می‌توان این وضعیت را اصلاح کرد. اگر چه در صورتی که در مصرف ریواس یا باقلا زیاده روی کرده باشید نیز ممکن است رنگ ادرارتان تیره شود که در این حالت نیز به راحتی برطرف می‌شود.
ادرار نارنجی

همچنین ادرار نارنجی رنگ می‌تواند نشانه بی‌آبی بدن و یا رنگ غذای مصرف شده باشد. برخی از ویتامین‌ها مانند ب کمپلکس و ویتامین ث می‌توانند باعث تغییر رنگ ادرار به زرد تیره شوند.

توصیه: در صورتی که مصرف مایعات رنگ ادرارتان را به زرد روشن تغییر نداد ممکن است دچار مشکلات مجاری صفرا یا کبد باشید به خصوص اگر فاکتورهای مرتبط دیگر مانند کمرنگ بودن مدفوع و زردی چشم و پوست را نیز تجربه می‌کنید که در این حالت اکیدا توصیه می‌شود به پزشک مراجعه نمایید.
ادرار قرمز صورتی

در حالت طبیعی تنها در صورتی که مقدار زیادی چغندر پخته (لبو) مصرف کرده‌اید، ممکن است ادرارتان قرمز یا صورتی رنگ شود. اغلب صورتی یا قرمز بودن ادرار به معنی وجود خون در ادرار است که می‌تواند نشان دهنده مشکلات احتمالی خوش خیم و یا بدخیم در بدن باشد. عفونت دستگاه ادراری، سنگ کلیه یا مثانه، بیماری کلیه و سرطان مثانه، کلیه و یا پروستات از جمله احتمالات مطرح است به خصوص اکر خونریزی بدون درد باشد نشانه وضعیتی جدی است.

دکتر ایوانز می‌گوید دونده‌های مسافتهای طولانی و ورزشهای شدید ممکن است صورتی شدن ادرار را تجربه کنند که علت آن تجزیه عضلات است اما این وضعیت نامتداول می‌باشد.
ادرار آبی یا سبز

اگر ادرار قرمز، زنگ خطر را به صدا در می‌آورد، آبی یا سبز بودن ادرار نشانه چه می‌تواند باشد؟

یک احتمال این است که نشانه بیماری نادری به نام Porphyria پورفیری (گروهی از اختلالات نادر ارثی یا اکتسابی هستند که مشخصه آن‌ها تولید و دفع بیش از حد پورفیرین‌ها است. در این بیماری مشکل در نقص آنزیمهای چرخه بیوسنتز هم است.) باشد اما خوشبختانه این وضعیت بسیار نادر است.

معمولا رنگ سبز یا آبی ادرار به خاطر چیزی است که مصرف کرده‌اید مانند برخی دارو‌ها یا رنگهای غذایی که جذب نشده و از طریق دستگاه گوارش دفع می‌شوند. در صورتی که هیچ یک از این موارد صادق نیست به پزشک مراجعه کنید تا ببینید علت تغییر رنگ ادرارتان چیست؟
ادرار سفید شیری

بیشتر افراد هنگامی که رنگ ادرارشان سفید شیری می‌شود بلافاصله به عفونت شک می‌برند اما متداول‌ترین علت آن وجود فسفات‌ها در ادرار است. این وضعیت در صورتی که علائم دیگری مانند درد، خون یا تکرر ادرار نداشته باشید بی‌خطر است.

گاهی اوقات ممکن است این وضعیت نشانه مشکلات کبدی باشد به این معنی که فسفات از کلیه‌های شما دفع می‌شود در حالی که باید وارد جریان خون شما شود. اگر ادرار سفید شیری دارید و با نوشیدن مقدار زیادی آب این حالت برطرف می‌شود جای نگرانی وجود ندارد، مقداری فسفات یا عنصر دیگر در خون داشته‌اید که باعث تغییر رنگ ادرارتان شده است.
ادرار کف دار

معمولا کف در ادرار به واسطه شدت جریان ادرار ایجاد می‌شود، همچنین ممکن است نشانه وجود پروتئین در ادرار باشد که نشانه مشکلات کلیه است. دکتر ایوانز می‌گوید: کف روی ادرار می‌تواند نشانه مقدار زیادی پروتئین باشد که در افراد مبتلا به بیماریهای کلیه بسیار شایع است.

در حالت عادی نباید هیچ پروتئینی در ادرار وجود داشته باشد چون کلیه‌ها آن را فیل‌تر می‌کنند اما اگر منافذ کلیه درشت‌تر از پروتئینهای بزرگ باشند و بنابراین کلیه به درستی ادرار را فیل‌تر نکند، پروتئین‌ها وارد ادرار می‌شوند که معنی آن وجود مشکل در کلیه است. در صورتی که کف ادرار حاصل از شدت زیاد آن نیست، به پزشک مراجعه کنید.

منبع

دسته‌بندی نشده

اصطلاحات مهم آزمایشگاهی در سرولوژی

در این مطلب اصطلاحات مهم آزمایشگاهی در سرولوژی را به صورت مختصر و تیتر وار تهیه و به علاقمندان تقدیم میکنیم.
1) واکنش های آگلوتیناسیون

به هم چسبیدن میکروارگانیسم ها و بعضی از کلاس های آنتی بادی ایجاد شده بر علیه آنها. به این آنتی بادی ها “آگلوتینین” و به این خاصیت “آگلوتیناسیون” گفته می شود.
2) واکنش های پرسی پیتاسیون

رسوب بعضی از آنتی بادی ها و ملکول های مواد محلول (آنتی ژن محلول). به آنتی بادی “پرسیپیتین” و این واکنش را “پرسی پیتاسیون ” می گویند.
3) واکنش های فلوکولاسیون

وقتی آنتی ژن به صورت ذرات کلوئیدی باشد (مثل کاردیولیپین قلب در تست VDRL) واکنش را “فلوکولاسیون” نامند.
4) واکنش های هما گلوتیناسیون

اگر آنتی ژن غیرمحلول گلبول قرمز باشد واکنش بین گلبول های قرمز و آنتی بادی ضد آنرا “هماگلوتیناسیون” می نامند.
5) The mass action theory

اتصال آنتی ژن به آنتی بادی اختصاصی و دو طرفه است و از قوانین تئوری عکس العمل بین اسیدهای ضعیف و بازهای ضعیف پیروی می کند.
6) غلظت اپتیمم آنتی بادی و آنتی ژن

غلظتی از آنتی ژن و آنتی بادی که موجب حداکثر واکنش سرولوژی می گردد.
7) پدیده prozone

بیشتر بودن مقدار آنتی بادی نسبت به آنتی ژن
8) پدیده post zone

کاهش مقدار آنتی بادی متصل به آنتی ژن
9) آنتی بادی هتروفیل

نوعی آنتی بادی اکثرا از کلاس IgM که با آنتی ژن های متنوعی از منابع مختلف واکنش میدهد (در بیماری منونوکلئوز عفونی).
10) آگلوتینین های سرد

نوعی اتو آنتی بادی از جنس گلیکو پروتئین و یا گلیکو لیپید از کلاس IgM که با بعضی از آنتی ژن های گروه خونی در سطح گلبول های قرمز در حرارت های پایین تر از دمای بدن واکنش می دهند.(در سیستم آنتی ژنی I/i)
11) کرایو گلوبولین ها

پروتئین های سرمی اکثرا از نوع ایمونوگلوبولین ها که بصورت قابل برگشت در درجات پایین رسوب می کند.
12) آزمایش کومبس

از این تست برای شناسایی آنتی بادی ها با قدرت اتصال به آنتی ژن ولی فاقد قدرت آگلوتیناسیون استفاده می شود. این آنتی بادی ها ناقص یا مصدود کننده می باشند.
13) فیکساسیون کمپلمان

مصرف کمپلمان جهت تعیین و اندازه گیری آنتی بادی ها، آنتی ژن ها یا هردو
14) آرتریت روماتوئید

نوعی بیماری مزمن کمپلکس ایمنی موضعی و جزو بیماری های خودایمنی می باشد که با تست RF مثبت همراه است.
15) پروتئین های فاز حاد

بر اثر ضایعات بافتی، نکروز، التهاب، عفونت ها، اعمال جراحی یا سرطان ها در سرم و پلاسما ایجاد می شود. مثل CRP
16) تست ASO (آنتی استرپتولیزین O)

تعیین تیتر آنتی بادی ایجاد شده علیه استرپتولیزین O از باکتری استرپتوکک. اساس تست خنثی سازی آنزیم می باشد. تیتر بالاتر از ۲۰۰ واحد تاد نشانه بیماری است.
17) بیماری منونوکلئوز عفونی

نوعی بیماری ویروسی توسط ویروس اپشتن بار (EBV) که تست تشخیصی آنPaull-Bunnell می باشد.
18) Davidsoin Test

آزمایش تاییدی پس از مثبت شدن آزمایش پال- بانل
19) آزمایش ویدال

برای تشخیص بیماری حصبه (تیفوئید) و شبه حصبه (پاراتیفوئید) استفاده میشود. در 90% تا 95% مبتلایان به سالمونلا از هفته چهارم به بعد تست مثبت میشود. وجود تیتر آنتی بادی 80/1 در برابر آنتی ژن O و تیتر 40/1 در برابر آنتی ژن H فرد مشکوک به بیماری می باشد. تیتر Vi در حاملین سالم بیشتر از دو آنتی ژن دیگر است.
20) آزمایش رایت

تست سرولوژیک برای شناسایی بروسلوز علاوه بر این تست از تست 2ME نیز در تشخیص این بیماری استفاده می شود.
21) آزمایش ویل- فلیکس

سرم مبتلایان به بیماری تب تیفوسی سوش هایی از باکتری پروتئوس را به شدت آگلوتینه میکند.
22) راژین سفیلیس

نوعی آنتی بادی که در مبتلایان به سفلیس ایجاد می شود تست های تشخیصی آن(RPR (Rapid Plasma Reagin و (VDRL (Veneral Disease Research Laboratory و(ART (Automated Reagin Test میباشد.
23) آنتی بادی دونالد لنداشتاینر

نوعی آنتی بادی در مرحله سوم بیماری سفلیس خصوصا فرم مادرزادی ایجاد میشود و از گروه آگلوتین های سرد می باشد.
24) تست کولمر یا ثبوت مکمل رایتر

تستی برای شناسایی آنتی بادی گروه ترپونما بوده ولی تست اختصاصی این بیماری نیست. جواب منفی آن دارای ارزش زیادی میباشد.
25) تست بی حرکت کردن ترپونما پالیدوم

تست اختصاصی شناسایی سفلیس بوده. سوش مصرفی دراین تست سوش نیکلس می باشد.
26) تست پوستی توبرکلین

در این تست از PPD یا پروتئین خالص شده مایکو باکتریوم ها استفاده می شود. رایج ترین تست پوستی توبرکولین تست مانتو می باشد.
27) تست پوستی لپرومین

جهت بررسی ایمنی افراد نسبت به مایکو باکتریوم لپره
28) تست فوشای

تست پوستی تاخیری کاملا اختصاصی در تشخیص تولارمی
29) تست لیشمانین یا مونته نگرو

تست پوستی که در مطالعات اپیدمیولوژیکی و انجام واکسیناسیون و تشخیص بیماری به کار می رود.

 

منبع

دسته‌بندی نشده

چگونه با وجود تالاسمی باردار شویم؟

اگر به تالاسمی مبتلا باشید، برای بارداری، علاوه بر متخصص زنان و زایمان به یک متخصص بیماری‌های خونی نیز احتیاج دارید. بسته به نوع و شدت بیماری‌تان تیم پزشکی شما انتخاب می‌شود. چه ناقل تالاسمی باشید و چه به آن مبتلا باشید، دریافت روزی ۵ میلی‌گرم فولیک اسید در بارداری‌، می‌تواند برای جنین مفید باشد. زیرا تالاسمی در مادر، خطر بروز نقص کانال عصبی را در کودک افزایش می‌دهد. مصرف فولیک اسید می‌تواند این خطر را کاهش دهد. به علاوه، مصرف فولیک اسید، به حفظ سلامت خون شما کمک می‌کند. تالاسمی می‌تواند به بروز کم‌خونی در بارداری منجر شود. اگر بتا تالاسمی مینور داشته باشید، پزشک پیش از تجویز قرص آهن، به کمک آزمایش خون، سطح آهن خون شما را بررسی می‌کند زیرا تالاسمی مینور، می‌تواند بر جواب آزمایش خون در بارداری تأثیر بگذارد و سطح ذخیره آهن خون را پایین نشان بدهد درحالیکه اینطور نیست. آلفا تالاسمی مینور، می‌تواند باعث کم‌خونی در بارداری شود به ویژه اگر مادر حامل ۲ ژن جهش یافته باشد. آلفا تالاسمی HBH نیز می‌تواند باعث بروز کم‌خونی ملایم تا شدید شود و ممکن است نیاز به انتقال خون به مادر باشد. بتا تالاسمی ماژور، بارداری را با پیچیدگی‌های بیشتری روبه‌رو می‌کند. اعضای بدن، که از پیش به دلیل بارداری تحت فشار هستند، اکنون با وجود تالاسمی باید فشار مضاعفی را به واسطه نیاز کودک برای رشد تحمل کنند. مسلم است که با پیشرفت بارداری، نیاز به دارو و انتقال خون نیز در مادر تغییر می‌کند. اگر تالاسمی شما منجر به کم‌خونی در بارداری شود، پزشک به شما توصیه می‌کند که در بیمارستان زایمان کنید تا در صورت نیاز به خون، با مشکل مواجه نشوید. از آنجایی که بتا تالاسمی ماژور باعث بروز تغییراتی در استخوان‌ها می‌شود، ممکن است در زایمان به صورت طبیعی دچار مشکل باشید و دستور پزشک مبنی بر زایمان به صورت سزارین باشد.

 

منبع

دسته‌بندی نشده